От каких болезней лечит невролог?

Диагностика, терапия и профилактика развития патологий центральной и периферической нервной системы пациентов – это то, чем занимается невролог. К таким болезням можно отнести: невралгии, инсульты, микроинсульты, энцефалиты, деменцию, новообразования в головном и спинном мозге, эпилепсию.

Многие задаются вопросом о принципиальных различиях между неврологом и невропатологом. Невропатологом называют специалиста, который лечит уже подтвержденные заболевания нервной системы. Неврологом называется врач, который занимается как патологиями, так и работой нервной системы в нормальном состоянии.

В настоящее время невропатолог и невролог ничем не отличаются, просто первое название более устаревшее.

Что лечит врач

Заболевания, от которых поможет избавиться врач невролог, что лечит отклонения в нормальной работе нервной системы:

• Воспаления периферической нервной системы.
• Патологии кровеносных сосудов, которые становятся причиной недостаточного снабжения кислородом головного мозга, гипоксии у новорожденных, инсульты.
• Нейродегенеративные аутоиммунные заболевания ЦНС, поражающие нервные оболочки головного и спинного мозга, зрительные нервы. К ним относится рассеянный склероз.
• Мигрени, эпилепсии, ВСД, травмы центральной и периферической нервной системы.

Лечит невролог болезни:

• внутричерепную гипертензию;
• нервные тики, тремор;
• последствия травм черепа и позвоночника;
• болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
• парез, паралич;
• болезненные ощущения в области шеи, спины;
• судороги;
• синдром конского хвоста;
• торсионная дистония;
• энцефалопатии;
• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи;
• Вильсон-Коновалов;
• арахноидит;
• миастении;
• блефароспазм;
• сирингомиелии;
• вертебрально-базилярную недостаточность;
• менингит, энцефалит;
• синдром апноэ во сне;
• опухоли различной этиологии и другие.

Перечисленные заболевания сопровождаются психическими и поведенческими нарушениями. При таких состояниях потребуется консультация психиатра или психотерапевта.

Когда стоит обратиться к врачу

Многие патологические изменения в работе центральной нервной системы остаются незаметными для человека. Например, паралич, снижение интеллектуальных способностей, психоз. Люди пожилого возраста подвержены большему риску патологических изменений в нервной системе.

К врачу нужно обращаться при симптомах:

• Частые приступы сильных головных болей, со скачками артериального давления, ощущением тошноты, снижением зрения.
• Мигрени.
• Головокружения.
• Шумы и звон в ушах.
• Нескоординированность движений.
• Непродолжительные потери зрения и обмороки.
• Снижение чувствительности, онемение конечностей, покалывание в них.
• Перенесенные черепно-мозговые травмы.
• Проблемы с памятью.
• Слабость в теле, повышенная утомляемость.
• Нарушения сна.
• Тахикардия.
• Болезненные ощущения в спинном, шейном, поясничном отделе.
• Озноб или приступы жара.
• Расстройство обоняния и вкуса.
• Несвязная речь.

Не допускается самостоятельное лечение неврологических патологий. Неправильная терапия может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Как проводится прием у невролога

Вести прием невролог начинает с беседы пациента, собирает анамнез. Если человек не может понятно говорить, с ним на прием идет другой человек, который ответит на вопросы вместо пациента. По результатам первичного приема невролог выясняет, имеются ли у пациента патологии речи и сознания.

Далее врач осматривает пациента, смотрит на то, чтобы плечи, ноги, верхние конечности были симметричны, оценивает осанку, способность активно двигаться, отмечает наличие тремора конечностей или тела. Рукопожатием невролог оценивает мышечную силу. Если имеются патологии нервной системы, то сила рук различается в разных руках.

Далее исследуются рефлексы:

• Реакции кожи. Кожа раздражается определенным предметом, в ответ на это мышцы сокращаются на определенных участках тела (подошвенный, кремастерный, брюшной).
• Надкостничные.
• Изменения зрачков. Врач перемещает молоточек перед лицом пациента, который должен следить глазами за предметом.
• Сухожилий. Проверяется легким постукиванием молоточка по сухожилию нужной мышцы.
• Менингеальные.

Проверяются глоточный, небный, роговичный, анальный рефлекс.

Врач проверяет чувствительность кожи к температурному и болевому воздействию. Эти тесты относятся к проверке поверхностной чувствительности. Затем невролог делает проверку глубокой и комбинированной чувствительности. Он проверяет координацию движений, способность воспроизводить рисунки, «нарисованные» на коже тупым предметом, ориентацию в пространстве.

Для исследования работы мозжечка невролог проверяет насколько человек устойчив в позе Ромберга (при этом пациент стоит, сдвинув стопы, закрыв глаза, руки вытянув перед собой). При этом пациент должен прикоснуться к кончику носа одним пальцем, при этом глаза должны быть закрыты.

Невролог тестирует:

• На диадохокинез. Пациент должен с закрытыми глазами вращать кистями рук в разные стороны. Разница в амплитудах вращения указывает на патологию мозжечка.
• Пяточно-коленная проба. Пациент лежа на спине должен дотронуться пяткой одной ноги до колена другой.
• Указательная проба. Нужно прикоснуться к молоточку указательным пальцем.

Диагностика и лечение

Диагностику начинают с проведения первичного визуального осмотра пациента. Это важный этап выявления патологии, потому что проверяет невролог рефлексы, чувствительность, интеллектуальные способности, ориентацию в пространстве, что позволяет выявить неврологическую патологию. Порой клинических показателей недостаточно, что приводит к необходимости медицинской диагностики:

• КТ и МРТ головного мозга (образования, кровоизлияния).
• Ангиография, УЗИ (патологии сосудов).
• Люмбальная пункция, рентген, электроэнцефалография выявляют заболевания нервной системы.

Результаты диагностики, что смотрит невролог, позволяют поставить точный диагноз, выявить причину патологии. Врач подбирает индивидуальный способ лечения, при этом он учитывает вид и стадию болезни, общее здоровье человека, наличие сопутствующих болезней.

Лечение нарушений в работе нервной системы включает:

• прием медикаментов;
• инъекции;
• массажи;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК;
• БОС-терапию;
• психотерапевтические методики.

В тяжелых случаях возникает необходимость проведения операции.

На время обострения заболевания невролог может назначить постельный режим. Процесс терапии пациента проходит под строгим наблюдением специалиста. При необходимости врач корректирует лечение. После курса лечения невролог дает рекомендации, как избежать рецидивов.

Своевременное обращение к квалифицированным специалистам позволит вовремя выявить проблему и не допустить развития осложнений. В поликлиниках АВЕНЮ работают лучшие врачи города с большим стажем и опытом работы. Записаться на прием к неврологу можно на сайте в удобное для вас время или по телефону.